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Beitrittserklärung / Einzugsermächtigung

Beitrittserklärung in den Sportverein VfL Giershagen 1911 e.V.
und SEPA-Basis-Lastschriftmandat

VfL Giershagen 1911 e.V.
Zollweg 6
34431 Marsberg
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE
Mandatsreferenz: ___________________________________
(Vergabe durch den VfL Giershagen 1911 e.V.)   Zahlungsart wiederkehrend

Weitere Mitglieder im Familienbeitrag:
Mtgl. Name Vorname geb.am Eintritt
Ich beantrage die Aufnahme in den VfL Giershagen 1911 e.V.

Iban:   ________________________________________________
BIC:    ________________________________________________
Kontoinhaber: __________________________________________
Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung.

Ort, Datum:  ____________________________________________
Unterschrift: ____________________________________________

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